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| Distribución de distintos genotipos de VPH en la consulta de prevención de cáncer genital femenino del HU Reina Sofía en Córdoba. La experiencia de la vida real. |
José Angel Monserrat Jordán
Materno-Infantil, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
José Antonio Borrego Acuña
Materno-Infantil, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Manuel Santaella Bujalance
Materno-Infantil, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
José Eduardo Arjona Berral
Materno-Infantil, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
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| Determinar la distribución real de los genotipos de VPH en la práctica diaria en las pacientes remitidas a la consulta de prevención de cáncer del tracto genital femenino. Por el proceso de selección de nuestras pacientes esperamos la tasa de infección por VPH más alta que en la población general. |
| La muestra comprende un total de 126 pacientes tratadas en nuestra consulta desde enero de 2003 hasta mayo 2008, a quienes se ha determinado la presencia de ADN de VPH. La técnica utilizada ha sido la PCR. Los resultados se presentan en forma de tablas y gráficos. |
Se ha observado la esperada alta prevalencia de los genotipos clásicamente implicados en patogénesis de cambios benignos, premalignos y malignos del cérvix y el tracto genital inferior: VPH 16 (30 casos, 23,8%), VPH 18 (9 casos, 7,1%), VPH 6 (17 casos, 13,5%), VPH 11 (10 casos, 7,9%). Se aprecia prevalencia más alta que las citadas en la población general (10,41% Burchell AN); (2%-44%, IARC y Trottier).
Un dato sorprendente es la alta prevalencia de genotipos VPH 51(28 casos, 22,2%), VPH 52 (15 casos, 11,9%), VPH 58 (14 casos, 11,1%), VPH 53 y 56(13 casos, 10,3%).
Se ha observado que los genotipos VPH 51, 52, 56, 58 son los más frecuentemente presentes en los casos de infección m?ltiple. |
| Nuestros datos, siendo de la práctica real, concuerdan en su gran parte con los datos de grandes estudios epidemiológicos revelando la alta prevalencia de genotipos 6, 11, 16 y 18 de VPH. No obstante se aprecia mayor presencia de genotipos 51, 52, 53, 56 y 58 de VPH en nuestro grupo de pacientes, sobre todo en casos de infección por m?ltiples genotipos. Deberíamos investigar en el futuro si se trata de un hallazgo casual ó de una tendencia estable, que podría comprometer nuestras nuevas estrategias de prevención primaria. |
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