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AEPCC
 

 
 
 

 
Epidemiología
 
Relación entre hallazgos colposcópicos y hábito tabáquico.
  Cristian Sisó
  Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Hospital Clínico de Barcelona. Universidad de Barcelona.
 
  Marta del Pino
  Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Hospital Clínico de Barcelona. Universidad de Barcelona.
 
  Aina Borràs
  Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Hospital Clínico de Barcelona. Universidad de Barcelona.
 
  Immaculada Alonso
  Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Hospital Clínico de Barcelona. Universidad de Barcelona.
 
  Aureli Torné
  Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Hospital Clínico de Barcelona. Universidad de Barcelona.
 
  Jaume Ordi
  Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Hospital Clínico de Barcelona. Universidad de Barcelona.
 
  Pere Fusté
  Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y Neonatología (ICGON). Hospital Clínico de Barcelona. Universidad de Barcelona.
 
 
 
Objetivos:
  Describir los hallazgos colposcópicos en mujeres con lesiones intraepiteliales de bajo grado en relación con su hábito tabáquico.
El tabaco constituye un cofactor asociado a una mayor incidencia de lesiones premalignas y cáncer de cérvix. Diversos estudios evidencian que el consumo del tabaco favorece la persistencia de la infección VPH y la progresión de las lesiones de bajo grado.
 
 
Material y Métodos:
  Entre julio 1999 y enero 2008 se estudiaron 530 pacientes con infección por Virus del Papiloma Humano (VPH) y citología normal, ASC-US o LSIL. En todos los casos se realizó una citología, una determinación del VPH mediante captura de híbridos (HC2, Digene) una colposcopia, y una biopsia dirigida en los casos indicados. Se estudió la correlación entre hallazgos colposcópicos y hábito tabáquico. Los datos se analizaron con SPSS utilizando métodos no paramétricos.
 
 
Resultados:
 

La edad media de las pacientes fue 34 años (rango: 15-74). El tiempo de seguimiento 21 meses (rango: 12-90).
La correlación entre los hallazgos colposcópicos en función del diagnóstico inicial y el hábito tabaquico se muestran en la siguiente tabla.

 

Diagnóstico inicial n (%)

Tabaco

Colposcopia

P

Negativa

Cambios mayores

Cambios menores

VPH (+) / citología normal)
117 (22,1%)

No

44 (61%)

5 (7%)

23 (32%)

0,308

Sí

21 (46%)

4 (8%)

20 (44%)

ASC-US
70 (17,4%)

No

19 (47%)

1 (2%)

20 (50%)

0,353

Sí

15 (50%)

3 (10%)

12 (40%)

L-SIL/CIN1
343 (60,6%)

No

123 (59%)

5 (2%)

80 (38%)

0,017

Sí

59 (43%)

6 (4%)

70 (52%)

 

 
 
 
Conclusiones:
 

Únicamente las mujeres fumadoras con L-SIL/CIN1 presentaron una prevalencia significativamente superior de cambios mayores en la colposcopia que las no fumadoras. Se requieren más estudios para valorar el significado clínico de estos hallazgos.