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AEPCC
 

 

 
 

 
CIN y Embarazo
Citología anormal durante la gestación: confirmación y seguimiento posparto.
 
  Helena Frías Maroto
  Hospital 12 de Octubre. Madrid
 
  José Miguel Seoane Ruiz
  Hospital 12 de Octubre. Madrid
 
  Sara Bartolomé Sotillos
  Hospital 12 de Octubre. Madrid
 
  Victoria Bravo Violeta
  Hospital 12 de Octubre. Madrid
 
  Carmen Álvarez Conejo
  Hospital 12 de Octubre. Madrid
 
  José Manuel Hernández García
  Hospital 12 de Octubre. Madrid
 
 
 
 
Objetivos:
 

La neoplasia cervical se somete a cribado durante la gestación mediante control citológico. La incidencia de citología anormal en gestantes oscila entre un 5% y un 8%. El porcentaje de regresión de lesiones de bajo grado existentes en el embarazo es de un 36-70% en revisiones posparto, tendiendo a persistir las lesiones de alto grado.

El objetivo de este trabajo es valorar el porcentaje de nuestra población con lesiones citológicas detectadas en la gestación que persisten después de ésta.

 
 
Material y Métodos:
 

Se trata de un estudio descriptivo, en el cual hemos analizado la persistencia de anomalías citológicas y anátomo-patológicas, en la revisión posparto de 23 pacientes remitidas a la consulta de ginecología oncológica del Hospital 12 de Octubre de Madrid por citología de cribado gestacional anormal (L-SIL/H-SIL).

 
 
Resultados:
 

Las pacientes fueron remitidas a nuestra consulta con una media de 16 semanas de gestación, con resultado citológico de H-SIL en el 68,2% de los casos y de L-SIL en el 31,8%.

Se realizó colposcopia en todos los casos siendo los hallazgos anormales en 15 casos (65% de las pacientes remitidas), de los cuales 11 tenían citología de H-SIL y 3 de L-SIL. Se confirmó la correspondencia citológica con la Anatomía Patológica en 10 casos (8 H-SIL y 2 L-SIL).

De las 15 pacientes remitidas con diagnóstico citológico H-SIL (68,2%) éste se confirmó posparto en 10 casos (66.6%) y se resolvió en 5 casos (33,3%).

De las 7 pacientes remitidas con diagnóstico citológico L-SIL (31,8%), éste se confirmó posparto en 2 casos (28,57) y se resolvió en 5 casos (71,42%).

 

 
 
Conclusiones:
  La mayoría de las lesiones citológicas de bajo grado se resuelven posparto, no ocurriendo así en las lesiones de alto grado, que se mantienen en la mayoría de los casos y requieren terapia quirúrgica (conización) para su resolución.